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中風後手部動作不靈活？從前臂訓練開始，找回生活中的雙手功能

中風後手部動作不靈活？

從前臂訓練開始，找回生活中的雙手功能

胡鈺曼 物理治療師

中風後，許多患者會發現手變得不靈活，拿東西容易掉、手指不聽使喚，甚至不自覺地把手握緊。這樣的情況其實非常常見，也常讓患者與家屬感到挫折。事實上，這些問題多半與上肢動作控制與前臂肌肉功能有關，透過正確的復健訓練，是有機會逐步改善的。

為什麼中風後手部動作會變困難？

中風會影響大腦對肌肉的控制，造成手部與前臂在出力與動作協調上的困難。許多患者在想要動手時，常會出現「整隻手一起用力」的狀況，例如手肘彎曲、手腕下壓、手指緊握同時發生，導致動作僵硬、不自然。

此外，前臂與手部肌肉張力過高，也是常見的問題。手腕長時間彎曲、拳頭緊握，會讓手難以打開，也影響翻手、拿東西等日常動作。有些患者同時合併感覺回饋變差，對力道與位置的掌握不準，進一步增加生活上的不便。

為什麼復健中要特別訓練前臂？

前臂是連結手與身體的重要橋樑，負責手腕的穩定、手指的力量控制，以及翻手（旋前與旋後）的動作。當前臂功能不足時，手部再怎麼努力也很難好好工作。

透過前臂肌肉動作訓練，可以幫助穩定手腕，讓手指在比較好的姿勢下活動，減少不必要的代償動作。同時，透過訓練手腕與手指的伸肌群，也有助於平衡肌張力，減少手一直握緊的情形，讓手更容易打開來使用。

前臂訓練如何幫助日常生活？

良好的前臂控制，能讓患者更順利完成許多生活中的小動作，例如用湯匙吃飯、拿杯子喝水、翻手接物或轉動門把。這些看似簡單的動作，其實都需要前臂旋轉與手腕穩定的配合。

當前臂與手部功能逐漸進步，患者使用患側手的信心也會提升，進而增加日常生活中使用這隻手的機會，避免因為「不敢用、少用」而影響恢復進度。
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